السكر فى الدم(Glucose)

مقدمة :-هناك عدة عوامل تؤدى الى  ثبات نسبة السكرفى الدم بحيث تتراوح  فى  الأشخاص الطبيعين بعد تناول الطعام من 70mg/dl  ولا نزيد عن  140mg/dl  , وهذه العوامل تتلخص فى مصادر السكر(الجلوكوز) للجسم ومقدرة الجسم على التعامل معها .

      1- تناول السكريات والنشويات فى الطعام

        2- هورمون الأ نسولين الذى يفرز من خلال خلايا  بينا الموجودة فى البنكرياس  (لا نجر هانز)     (المزيد)

        3- هرمون الجلوكاجون من البنكرياس

        4- هرمونات الغدة الدرقية و القظرية و النخامية

       5 - الجليكوجين الموجود فى العضلات و خلايا الكبد

تحول السكر الى جليكوجين:-

عندما تزيد نسبة الجلوكوز في الدم عن 120 ملي جرام/dl يخزن الزائد في الكبد والعضلات على هيئة جليكوجين  وتتم عملية تحويل الجلوكوز إلى جليكوجين في وجود ATP أو ما يسمى ادينوسين ثلاثي الفوسفات وأيضاً في وجود انزيم يدعى فوسفو جلوكو كينيز

الجليكوجين: (Glycogen)

النوع : من السكريات المتعددة / كربوهيدرات معقدة  التركيب.

 

  التركيب / الأهمية:  ينتج الكبد الجليكوجين الذي يخزن في جسم الإنسان في الأماكن التالية: الثلث منه يختزن في الكبد ويتم إفرازه عند اللزوم أما الكمية المتبقية والتي تمثل الثلثين تختزن في خلايا العضلات ويستفاد من معظمها عند آداء التمارين الرياضية.

 

 المصادر الغذائية:

- يتواجد بشكل طبيعي في جسم الإنسان في الكبد وفي أنسجة العضلات.

- لا يوجد مصدر غذائي محدود للحصول عليه بل يصنع فى حالة وجود فى الغذاء الزائد عن حاجة الجسم .

هرمون الجلوكاجون

يفرز الهرمون من جزر لانكر في البنكرياس وتقوم الخلايا A الموجودة فيها ، بإفراز هرمون الجلوكاجون ووظيفته اطلاق سكر الجلوكوز المخزن في الكبد والعضلات ليرتفع منسوب السكر في الدم ويغطي حاجة الجسم من الجلوكوز ويتم إفراز الجلوكاجون عادة في أوقات الجوع حيث تنخفض نسبة الجلوكوز الموجودة في الدم عن الحد الأدنى لها. ويعتبر انخفاض منسوب الجلوكوز في الدم في أوقات الجوع هو الحافز الرئيسي لإفراز هرمون الجلوكاجون من خلايا اللانجر هانز.

 

يسير السكر فى الدم  ذائبا فى البلازما تحمله الى جميع خلايا الجسم المختلفة (المخ / القلب / العضلات / الكبد / ........) 

         س : ما هى أهمية السكر للجسم ؟

          ج  : ينشط الجلوكوز بالفوسفات عن طريق بعض الإنزيمات ليتحول الى سكر نشط Glucos-phosphate و الذى يؤدى الوظائف الحيوية الأتية :-

            1 - إنتاج الطاقة االلازمة للعمليات الحيوية بالجسم

           2 - يعطى سكر الفركتوز اللازم كغذاء للحيوانات المنوية عند الذكور

           3 - يعطى سكر اللاكتوز اللازم للبن عند السيدات فى الرضاعة & و العديد من العمليات الحيوية الاخرى.

        س : ما هى المعدلات الطبيعية للسكر فى الدم ؟

         ج : الشخص الصائم  تتراوح النسبة من 70 -110 mg/dl  

              الفاطر بعد ساعتين  تتراوح حتى  126 mg/dl  

              العينة العشوائية لا تزيد فى النسبة عن 140 mg/dl

            س  : ماهى الهرمونات التى تقلل نسبة السكر فى الدم ؟

           ج  : هرمون الأنسولين الذى يفرز بواسطة خلايا بيتا فى البنكرياس

ولذلك قبل التعرف على هذا المرض لابد من معرفة فائدة الإنسولين: الإنسولين هو هرمون يفرز عن طريق خلايا البنكرياس وهو مسئول عن دخول الجلوكوز من الدم إلى خلايا الجسم لإستخدامه كمصدر للطاقة أو لتخزينه في الكبد لإستخدامه مستقبلا.

ما هو مرض البول السكري؟

 - مرض السكر - Diabetes Mellitus

هو ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم بصورة غير طبيعية، إما نتيجة خلل وظيفي يصيب خلايا البنكرياس يفقدها القدرة على تصنيع الكمية الكافية من الإنسولين التي يحتاجها الجسم أو نتيجة أن خلايا جسم الإنسان فقدت القدرة على الإستجابة للإنسولين المكون داخل الجسم.

             س : متى يظهر السكر فى البول ؟

        ج : يظهر السكر فى البول  لسببين

السبب الأول : هو لزيادة نسبه السكر فى الدم عن 180 mg /dl وهوأقصى معدل لإحتجاز الكلى للسكر Renal threshold

السبب الثانى:  قد يظهر السكر رغم أن نسبته فى الد م أقل من 180 mg /dl  مثل حالات الحمل / وجود بعض العيوب فى الكلى بحيث لا يمكنها حجز السكر حتى عند النسب الطبيعية وتسمى(Renal Glucorsunia) وهنا قد ينصح المريض بتناول سكريات لتعويض الفاقد0 من السكر فى البول

   س: مالمقصود بالعتبة الكلوية ( Renal threshold

   ج : هو قدرة إحتفاظ الكلى  بالسكر وإعادتة الى الدم بعد ترشيح المواد الضارة الى البول وهذا يحدث اذا  كان معدل السكر 140/150/160 حتى 180 mg /dl اما اذا زاد تركيز السكر فى الدم عن 180 mg /dl فيبدأ الظهور فى البول.

      س : أذكر كيف يتم تشخيص السكر معمليا ؟

     :  اولا :- عمل تقدير نسبة السكر فى الدم صائم(أنـقر هنــــا)

              - عمل كشف عن السكر فى البول (إختبار بندكت أو فهلنج أو الشرائط)

              - عمل تقدير نسبة السكر فى الدم فاطر بعد ساعة وبعد ساعتين (تاخذ عينة بول مع كل مرة للكشف عن السكر فى البول)

         س : ما هى مضاعفات مرض السكر ؟

   ج : تحدث بعض المضاعفات فى حالات مرض السكرالمهملة مثل  :-

 - مياه زقاء بالعين

 - تلف وقفل مرشحات الكلى يؤدى الى الفشل الكلوى على المدى الطويل

- حدوث غرغرينة فى الأطراف (القدمين)

والله ولى التوفيق

الصفحة الرئيسية

التالى    ل

 مع خالص تحياتى/ محسن حجازى

عن الموقع /التخصصات / كيمياء معامل / إسلاميات / مكتبة Link / شروط القبول /شارك  معنا / أصدقاء الموقع                                     

حقوق النشر محفوظة (مارس) © 2005 [محسن حجازى/ المنصورة]